注意啦 大同城鎮職工醫保門診慢病申請有變化
發布時間:2018-10-10 來源:大同日報 編輯:張瓊瑤
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摘要:從10月1日起,又有一項便民舉措啦!城鎮職工基本醫療保險門診大額疾病(簡稱門診慢病)申請取消了行政審批環節,變為由醫保定點醫院的責任醫師鑒定核準,這樣“一站式”的申請流程極大地方便了參保人員。

據了解,從10月1日起,新申請門診慢病的參保人員可自主選擇一家醫保定點醫院,由定點醫院責任醫師根據準入標準進行鑒定審核,經鑒定符合準入標準的填寫《城鎮職工基本醫療保險門診大額疾病鑒定表》,鑒定表必須有參保人員單位蓋章、定點醫院責任醫師簽字、定點醫院醫保辦蓋章方可生效。責任醫師由醫保定點醫院醫保辦在有關科室副主任及以上職稱醫師內篩選確定,并報醫保經辦機構備案。另外,除簡化申請流程外,從10月1日起,參保人員門診慢病經鑒定核準后,將以往醫保待遇次月生效變為當月生效。而且參保人員除持本人社會保障卡和鑒定表到選定的定點醫院就醫購藥并刷卡報銷外,還可根據本人意愿,再選定一家社區衛生服務中心或社區服務站。
此外,對于新申請異地門診慢病的參保人員,需自主選擇一家異地醫院,由異地醫院主治醫師進行鑒定審準。需特別提醒的是,異地定居參保人員可申請辦理全部14種門診慢病,對于轉院參保人員只能辦理惡性腫瘤放射治療和化學治療、尿毒癥透析、器官移植后使用抗排斥免疫調節劑3種病種。