擴大醫療保障范圍 我市新農合政策更惠民利民
發布時間：2016-03-03 來源：大同日報 編輯：郭瑞瑞
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摘要：根據2015年新農合基金運行情況，大同市近日出臺《關于2016年新型農村合作醫療統籌補償方案的意見》，對我市2016年新農合補償政策作出了新的調整，擴大醫療保障范圍，更惠民利民。
《關于2016年新型農村合作醫療統籌補償方案的意見》，特殊病種大額門診補償病種范圍在省定35種的基礎上增加7種；重大疾病補償病種范圍擴大到28種；住院正常分娩定額補助提高；新農合大病保險參合農民當年住院補償最高支付限額由55萬元提高到58萬元。這是相關媒體昨日從市衛生計生委獲悉的。
為使參合農民更大程度上受益，我市統一特殊病種大額門診病種范圍和補償標準。病種范圍在省定35種的基礎上增加了7種，共42種，其中：Ⅰ類35種，每年封頂線10000元；Ⅱ類7種，每年封頂線2000元。補償比例不低于60%。
2016年我市繼續擴大重大疾病醫療保障范圍，病種擴大到28個，其中包括省定的24種：兒童白血病、兒童先心病、重性精神疾病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、結腸癌、直腸癌、食道癌、胃癌、肺癌、急性心肌梗塞、I型糖尿病、甲亢、腦梗死、唇腭裂、血友病、慢性粒細胞白血病、艾滋病機會性感染、耐多藥肺結核、兒童苯丙酮尿癥（治療包括低/無苯丙氨酸配方粉和低/無苯丙氨酸蛋白粉，限國產）、尿道下裂（手術治療）、兒童先天性巨結腸、兒童先天性肥厚性幽門狹窄。在此基礎上，我市再增加免疫規劃疫苗異常反應（損害程度二級四等以上）、兒童重度感音性耳聾人工耳蝸植入術、胰腺癌、肝癌4個病種。
住院正常分娩定額補助提高，由2015年的不低于500元提高到不低于600元。住院正常分娩費用補償時，應首先按照公共衛生項目財政專項經費補助政策有關規定執行，其余部分再按照新農合規定補償。
按照《大同市新農合大病保險工作實施方案》，2016年我市將全力推開新農合大病保險工作，做好大病保險與新農合住院補償、重大疾病保障工作的銜接，進一步提高參合農民受益程度，發揮改革疊加效應，使參合農民當年住院補償最高支付限額由55萬元提高到58萬元。
